background image

 

SPAMOLYTIC AGENTS(anti-spasmine)

:- 

They are agent used to reduce intestine al spasm & they include :- 
A- anti-cholinergic drugs by blocking M. receptors on the effectors organ innervated by 
parasympathetic nerves , so they inhibit action of Ach. , reduce GIT motility & secretion , 
but of little value in treatment of peptic ulcer & sometime use with the antacid at bedtime  
to delay empty of stomach & increase remaining of antacid , but use to improve spasm of 
smooth muscles of GIT , biliary system, GUT, IBS & in nocturnal enuresis , drug include 
in this group are:- a- simple anti-cholinergic agents which include   
  1- atropine sulphate 0.6-1.2 mg by injection to repeated on needs . 
  2-camylofin dihydrochloride 1-2 tablets foe 2-3 times/day & 1 tablet for children . 
  3-homatropine methylbromide as  anti-spasmine drop in dose of 10-20 drop three 
times /day or as required .  
  4-hyoscine butylbromide 20mg four times /day & for childerrn 10 mg three times/day .  
  5- prifinium bromide 15-30 mg 3-4 times/day  
                              b- compound preparation :    
  1-librax [chlordiazepoxide 5mg + clinidium bromide 2.5 mg  ] tablets . use as 1-2 
tablets before meal & at bedtime . 
  2-riabal  Co.[prifium bromide 30mg +paracetamol 350 mg tablets ] 1-2 tablets up to 
4 times/day  
  3-salabid or stelabid [isopropamide 5 mg + trifluoperazine 1 mg ]
 use as 1 tablet for 
2-3 times/day . 
  4-[pipenzolate methylbromide 4 mg+ Phenobarbital 6 mg ] as solution per/ml use as 
2-4 mg for body weight 10-20 kg  , 4 mg for 20-40 kg body weight  for 3-4 times/day .  
B- direct acting spasmolytic like Mebewverine HCL :- 
use in dose of 100 mg three 
times/day befor meal in 20 min. , it is a direct acting smooth muscles relaxant , use to 
relief pain or spasm  of colon as in IBS , it is not a cholinergic agent so it is of fewer side 
effects , should be avoid in paralytic ileus  . 
c-metochlopramide HCL . 
----------------------------------------------------------------------------------------------- 
APETIZER DRUG :-   
It is  an agent used to stimulate the appetite like : 
1-  cyproheptadine (periactine) :- it act by k\block serotonin & histamine H1-receptor , 

their effect to increase appetite due to its effect on serotonin receptor , some time used 
in treatment of anorexia nervosa . 

2-  marijuana (grass) : recently legislation in several states where they legalized the 

medical uses of marijuana(cannabinoid) as appetite stimulant especially among AIDS 
patients with wasting syndrome . 

3-  insulin : it increase the appetite by decreasing blood dextrose concentration .   

------------------------------------------------------------------------------------- 
APPETITE SUPRESSION  AGENTS :  
It is an agents used to suppress the appetite especially in over weight peoples like: 
1-serotonin agonist (fenfluramine) : it is a selective serotonin agent of appetite suppress 
effects + a toxic effect , its di-isomer difenfluramine (dexfenfluramine ) about twice as potent 


background image

 

as fenfluramine  , it is could be of help in patients weight loss maintenance  , their side effect 
include 1-fatal pulmonary hypertension ,2-sedation, 3-diarrhea , 4-edema ,5-urinary 
frequency ,6-impotence ,8-alopecia & 9-haemolytic anemia . 
----their dose 20mg x2   -  40mg x3 /day in about 30 min before meal , it of peripheral effects 
on CHO , & lipid metabolism . 
2-mazindol : it potenciate sympathetic effect but structurally not related to amphetamine  
agent, it act by direct effect on satiety center in hypothalamus & limbic region  it use in dose 
of 1-2 mg after meal for up to 3 months , not use in patients with thyrotoxicosis , peptic ulcer 
& glaucoma , their side effect include insomnia , dry skin , agitation , urinary retention & 
tachycardia . 
3-amphetamine : it initiate response may be observe , it act at lateral hypothalamic feeding 
center , but no evidence of long term- improvement in weight control . 
4-biquanide as anti-diabetic agents , act as weight control via their effect  to dercreas CHO 
absorption from GIT & it is of anorexic effects . 
5-thyrxine (T3-T4) one of their side effect include appetite anorexia or appetite stimulant . 
6-bulk preparation like methyl-cellulose act by filling stomach with non-nutrient material . 
------------------------------------------------------------------- 
TREATMENT of Hiccup by using [ chlorpromazine , perphenazine , prochorperazine , 
metochopramide ]/ treatment of diffuse esophageal spasm & achalasia by using 1-isosorbid 
dinitrite 5 mg sublingually or 10 mg swallow tablets , 2- nifedipine 10 mg sublingually or 
swollen ./ carminative agent is an agent or substance use to assist in expelling gas from GIT 
by relax the cardiac sphincter like charcoal  & etc .     




رفعت المحاضرة من قبل: ali anas
المشاهدات: لقد قام 10 أعضاء و 272 زائراً بقراءة هذه المحاضرة








تسجيل دخول

أو
عبر الحساب الاعتيادي
الرجاء كتابة البريد الالكتروني بشكل صحيح
الرجاء كتابة كلمة المرور
لست عضواً في موقع محاضراتي؟
اضغط هنا للتسجيل